ACDIS Clinical Documentation Specialist CCDS

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Diese Fragen&Antworten verfügen über die aktuellsten Originalfragen (einschließlich richtiger Antworten).

ACDIS Certified Clinical Documentation Specialist CCDS Prüfungsfragen mit Lösungen

Frage #1
A patient is admitted with confusion and a history of alcoholic cirrhosis. Ammonia level is 100 µ/L and the blood alcohol level is 2.9. Based on these clinical indicators, the CDI specialist should query the physician for which of the following conditions?

A. Alcohol poisoning
B. Hepatic failure
C. ETOH dependence
D. Delirium

Frage #2
A pregnant patient is admitted at 30 weeks' gestation with acute pyelonephritis complicating pregnancy.
Which general sequencing principle applies?

A. Pyelonephritis is always sequenced before any obstetric code
B. Pregnancy is ignored because the infection is unrelated to delivery
C. The appropriate Chapter 15 pregnancy complication code generally receives sequencing priority
D. A symptom code must be principal diagnosis

Frage #3
A patient is admitted with a stage 4 pressure ulcer of the right heel. The physician documents the pressure- ulcer diagnosis and location. The wound-care nurse documents stage 4. Which statement is MOST accurate?

A. The nurse may establish both the pressure-ulcer diagnosis and all associated medical diagnoses
B. Stage 4 cannot be coded unless the physician documents the stage personally
C. Qualified non-provider documentation may be used to identify the pressure-ulcer stage
D. Pressure-ulcer stage is irrelevant to coding

Frage #4
A patient with type 2 diabetes mellitus is admitted with stage 4 chronic kidney disease. The physician documents both conditions but does not explicitly state that the CKD is caused by diabetes. No documentation indicates that the conditions are unrelated. Which of the following is the MOST appropriate coding approach?

A. Apply the ICD-10-CM presumed relationship between diabetes and CKD and additionally code the CKD stage
B. Code only stage 4 CKD because diabetes is not relevant to the admission
C. Code diabetes and CKD independently because no causal relationship is documented
D. Query the physician before associating diabetes with CKD

Frage #5
A patient with known heart failure presents with severe dyspnea, orthopnea, bilateral crackles, pulmonary edema, and lower-extremity edema. Echocardiography shows an ejection fraction of 28%. IV loop diuretics are administered. Which clarification is MOST clinically supported?

A. Acute systolic heart failure
B. Stable heart failure
C. Chronic diastolic heart failure
D. Cor pulmonale only

Fragen und Antworten: